お客様情報 ■お名前(ハンドルネーム可) ■お電話番号 (例09012345678ハイフンを入れずに) ■E-mail ■当店のご利用頻度 初めて 2回〜5回 6〜10回 それ以上 女の子について ■対応した女の子の名前 ■指名 本指名をした ホームページ指名をした 指名していない ■ご利用した日 今日 昨日 おととい それ以上前 ■サービス 非常に良い 良い 普通 いまいち 最悪 ■接客態度 非常に良い 良い 普通 いまいち 最悪 ■楽しめましたか? 満足 まあまあ 普通 いまいち 最悪 ■良かった所、嬉しかった所、又は悪かった所がありましたらご記入ください。 ■女の子の点数 点(100点満点) お店について ■受付の説明は? とても分かりやすかった 分かりやすかった 普通 分かりづらかった とても分かりづらかった ■受付の電話対応は? 丁寧 早口 威圧的 声が小さい 声が大きい 事務的 ■到着時間は予定通りでしたでしょうか? 予定通り 遅れたが連絡があった 遅れたのに連絡がなかった ■スタッフへのご要望・ご意見、お気付きの点等があればご記入下さい。 ■お店の総合評価 点(100点満点)

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